Gli integratori di vitamina D possono aiutare a ridurre l’infiammazione cronica…

Gli integratori di vitamina D possono aiutare a ridurre l’infiammazione cronica…

Gli scienziati hanno trovato un legame tra infiammazione e livelli di vitamina D

• I ricercatori hanno studiato gli effetti della vitamina D sull’infiammazione sistematica di basso grado.
• Hanno scoperto che la carenza di vitamina D porta a livelli più elevati di biomarcatori infiammatori.
• Hanno concluso che il miglioramento dello stato di vitamina D tra i pazienti carenti potrebbe ridurre il rischio o la gravità di malattie croniche con componenti infiammatorie

L’infiammazione sistematica di basso grado è caratterizzata dal rilascio prolungato di molecole infiammatorie ed è collegata a varie condizioni di salute.

Mentre la vitamina D è classicamente nota per la regolazione dei livelli di calcio, studi recenti hanno dimostrato che può svolgere un ruolo anche nella modulazione della risposta infiammatoria del corpo.

Ad esempio, la ricerca ha collegato le concentrazioni di vitamina D nel sangue con i livelli di proteina C reattiva (CRP), un biomarcatore infiammatorio ampiamente utilizzato. Tuttavia, non è noto se bassi livelli di vitamina D aumentino i livelli di PCR, come dimostrato in studi randomizzati.

Recentemente, i ricercatori hanno esaminato l’evidenza se i livelli di vitamina D influenzano i livelli di PCR in un nuovo studio. I ricercatori hanno riportato un legame diretto tra bassi livelli di vitamina D e livelli più elevati di PCR.

Dicono che i loro risultati potrebbero fornire un importante biomarcatore per identificare le persone a rischio di malattie infiammatorie.

“Ci sono prove crescenti che il miglioramento dello stato della vitamina D riduce il rischio di malattie autoimmuni tra cui il diabete di tipo 1, la sclerosi multipla e altri disturbi infiammatori come il diabete di tipo 2 e le malattie cardiovascolari”, Dr. Michael F. Holick, professore di medicina alla Boston University La School of Medicine, che non è stata coinvolta nello studio, ha detto al Medical News Today.

• “Ciò è anche coerente con la recente osservazione dello studio VITAL secondo cui gli adulti che hanno assunto 2000 UI di vitamina D3 al giorno per un massimo di 5 anni hanno ridotto il rischio di tutte le malattie autoimmuni del 22% rispetto al gruppo placebo”, ha aggiunto.
  Lo studio è stato pubblicato sull’International Journal of Epidemiology.

Poca vitamina D, più infiammazione

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato i dati di 294.970 persone non imparentate di origine bianco-britannica della Biobanca britannica.

I dati sulla salute includevano i livelli sierici di 25-idrossivitamina D o 25(OH)D, una misura standard della vitamina D, e le concentrazioni di PCR insieme ai dati genetici. La concentrazione media di 25(OH)D era di 50 nmol/L, mentre l’11,7% aveva concentrazioni al di sotto della soglia di carenza di 25 nmol/L.

I partecipanti hanno anche compilato questionari fornendo informazioni sulla loro salute e stili di vita.

Dopo aver analizzato i dati, i ricercatori hanno scoperto che tra i partecipanti, solo quelli che erano carenti di vitamina D avevano livelli elevati di PCR.

• Hanno anche scoperto che l’aumento dei livelli di vitamina D tra i pazienti carenti può aiutare a mitigare la gravità dell’infiammazione.

I ricercatori hanno notato che ciò supporta un effetto soglia precedentemente proposto, il che suggerisce che la correzione della carenza di vitamina D può ridurre l’infiammazione di basso grado e potenzialmente mitigare il rischio di malattie infiammatorie.

I ricercatori hanno inoltre notato che la concentrazione di PCR geneticamente prevista non sembrava influenzare i livelli di vitamina D nelle analisi statistiche sia lineari che non lineari.

Ridurre il rischio autoimmune

Alla domanda su come i livelli di vitamina D possano influenzare i livelli di infiammazione, la dott.ssa Elina Hypponen, professoressa di epidemiologia nutrizionale e genetica presso l’Università del South Australia, uno degli autori dello studio, ha detto a MNT:

• “Negli esperimenti cellulari e animali, la vitamina D ormonale inibisce la produzione di citochine infiammatorie come l’interleuchina-12 (IL-12).”

Nel documento, i ricercatori hanno notato che la vitamina D potrebbe anche promuovere la produzione di IL-10, una citochina antinfiammatoria.

Il Dr. Bruce Hollis, professore di pediatria presso la Medical University of South Carolina, che non è stato coinvolto nello studio, è d’accordo con il Prof. Hypponen e ha osservato che “questi sono ben noti punti di controllo della vitamina D a livello cellulare”.

“Dire che la vitamina D è un importante regolatore immunitario è un eufemismo“, ha detto a MNT.

I ricercatori hanno concluso che il miglioramento dello stato di vitamina D nell’intervallo di carenza potrebbe ridurre l’infiammazione sistemica di basso grado e potenzialmente mitigare il rischio di condizioni infiammatorie.

Alla domanda sui limiti dello studio, il prof. Hypponen ha osservato che il loro studio ha studiato solo gli effetti della vitamina D sulla PCR e non può essere utilizzato per confermare i meccanismi alla base del collegamento.

Alla domanda sui limiti dello studio, il dottor Nik Tsotakos, assistente professore di biologia presso la Pennsylvania State University, che non è stato coinvolto nello studio, ha detto a MNT:

• “Lo studio è molto ben eseguito ed è importante notare che i dati provenivano da una coorte di centinaia di migliaia di individui. La limitazione che posso individuare nello studio è che l’infiammazione è stata determinata esclusivamente dai livelli di PCR che, sebbene sia un marker sensibile, non è specifico.

Ha notato che è necessario più a livello molecolare, cellulare e tissutale per capire come i livelli di vitamina D siano collegati ai disturbi autoimmuni.

La controversia sulla vitamina D

Il dottor David Cutler, un medico di medicina di famiglia presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, che non è stato coinvolto nello studio, ha sottolineato che gli effetti della vitamina D sono “un’area di controversia in corso”.

“In effetti, anche le presunte proprietà di potenziamento delle ossa della vitamina D sono state messe in discussione da un recente ampio studio su oltre 25.000 persone seguite per oltre 5 anni che non ha mostrato alcuna riduzione del rischio di frattura dall’assunzione di vitamina D. Quindi, cosa dobbiamo concludere da uno studio recente che mostra un’associazione tra livelli più bassi di vitamina D e livelli più elevati della proteina c-reattiva dell’indicatore di infiammazione? Probabilmente non molto”, ha detto a MNT.

Questo, ha detto il dottor Cutler, è perché l’associazione non è la stessa cosa della causalità.

Ad esempio, ha notato che bassi livelli di vitamina D tra i pazienti COVID potrebbero non significare che bassi livelli di vitamina D da soli aumentino il rischio di COVID-19.

• Ha detto che ciò è dovuto al fatto che le persone che sono generalmente malate, stanno in casa e si ammalano di COVID-19 hanno meno probabilità di essere esposte alla luce solare, il che potrebbe aumentare la loro vitamina D.

Ha inoltre osservato che esiste una certa incertezza sulla definizione di ciò che costituisce un basso livello di vitamina D come “non vi è stata alcuna attribuzione diretta di effetti negativi della vitamina D tra 20 e 30″.

“Chiaramente, una profonda carenza di vitamina D può portare a una formazione ossea anormale (rachitismo) nei bambini e all’osteoporosi negli adulti. Tuttavia, sottili carenze, sebbene associate a molte condizioni, non hanno mai dimostrato di causare o contribuire direttamente a nessuna malattia”, ha affermato.

“Integrare il cibo dei bambini – cereali e latte vaccino – ha praticamente eliminato il rachitismo, mentre l’osteoporosi e le fratture negli anziani hanno avuto un impatto minimo, se non nullo, dagli integratori di vitamina D. E c’è sempre il rischio che un eccesso di vitamina D causi danni ai reni e dolore alle ossa”.
— Dott. David Cutler

Integratori di vitamina D

Alla domanda se potrebbe essere importante per le persone verificare se sono clinicamente carenti di vitamina D prima di assumere integratori, il dottor Hollis ha condiviso la sua stessa raccomandazione:

“Consiglierei di assumere un integratore di vitamina D ogni giorno. Personalmente raccomando che un livello circolante di 25(OH)D sia di 50 ng/ml. Ancora una volta, personalmente, prendo un supplemento di 10.000 UI/giorno, così come tutta la mia famiglia, e non abbiamo riscontrato alcun problema nel farlo negli ultimi 15 anni. Si può fare un esame del sangue, ma prendere l’integratore è facile e sicuro.

Il Dr. Tsotakos ha osservato, tuttavia: “C’è poco o nessun beneficio per quanto riguarda i livelli di PCR dell’integrazione di vitamina D negli individui che hanno 25(OH)D sierico superiore a 30 nmol/L, che è l’estremità inferiore dell’intervallo di riferimento . Ciò significa che è più probabile che gli individui che hanno una carenza clinica traggano beneficio dall’integrazione di vitamina D”.

“In genere, gli integratori di vitamina D da banco contengono dosi relativamente basse che sono nel complesso molto sicure. Detto questo, gli integratori vengono spesso assunti da quelle persone che in realtà non ne hanno bisogno, come sarebbe il caso della maggior parte delle persone che vivono uno stile di vita attivo durante l’estate”, ha aggiunto il dottor Hypponnen.

In caso di dubbio, un esame del sangue potrebbe aiutare a mostrare se hai una carenza.

“Dal tardo autunno alla tarda primavera, può essere utile assumere un po’ di vitamina D in più. Anche se per motivi di sicurezza, di solito non sono necessari esami del sangue quando si assume il tipo di dosi raccomandate nelle linee guida sulla salute pubblica, se si vuole essere sicuri che non si stiano assumendo integratori senza alcun beneficio, un esame del sangue ti aiuterà”.
— Dott.ssa Elina Hypponen

Un articolo di Annie Lennon, tratto da Medical News Today, August 15, 2022, tradotto in italiano – Qui trovi l’articolo originale